乳腺癌的彩超通常顯示腫塊形態(tài)不規(guī)則、邊緣毛刺狀、內(nèi)部回聲不均勻、微鈣化灶及血流信號異常等特征。彩超檢查可輔助判斷腫瘤性質(zhì),但確診需結(jié)合病理活檢。
乳腺彩超是乳腺癌篩查的重要手段,主要通過高頻探頭觀察乳腺組織內(nèi)部結(jié)構(gòu)。典型惡性征象包括腫塊縱橫比大于1呈直立生長,邊界模糊或呈蟹足樣浸潤,內(nèi)部多為低回聲且分布雜亂。部分病例可見簇狀分布的針尖樣強(qiáng)回聲微鈣化,直徑多小于0.5毫米。彩色多普勒可顯示病灶內(nèi)豐富血流信號,阻力指數(shù)常超過0.7。部分晚期病例可見腋窩淋巴結(jié)腫大,皮質(zhì)增厚且門結(jié)構(gòu)消失。
非典型表現(xiàn)需警惕,如部分導(dǎo)管內(nèi)癌僅表現(xiàn)為導(dǎo)管擴(kuò)張伴微鈣化,黏液癌可能呈現(xiàn)類圓形伴后方回聲增強(qiáng)。約10%的浸潤性小葉癌彩超征象不典型,表現(xiàn)為邊界相對清晰的低回聲區(qū)。哺乳期乳腺癌因腺體致密容易漏診,需注意不對稱的局灶性低回聲區(qū)。炎性乳腺癌可能僅顯示皮膚增厚和皮下組織水腫,需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷。
建議40歲以上女性每年進(jìn)行乳腺彩超聯(lián)合鉬靶檢查,高風(fēng)險(xiǎn)人群可縮短篩查間隔。日常應(yīng)養(yǎng)成乳房自檢習(xí)慣,注意觀察皮膚凹陷、乳頭溢液等異常表現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)可疑腫塊應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免擠壓或熱敷。檢查前24小時(shí)不要使用爽身粉或乳液,穿著寬松衣物便于檢查。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),控制動(dòng)物脂肪攝入,適量補(bǔ)充維生素D有助于乳腺健康維護(hù)。
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