類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎目前無(wú)法完全根治,但通過(guò)規(guī)范治療可有效控制癥狀、延緩關(guān)節(jié)破壞。治療目標(biāo)以緩解疼痛、改善關(guān)節(jié)功能、減少致殘為主。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于慢性自身免疫性疾病,其病理特征為滑膜炎癥和關(guān)節(jié)侵蝕。早期診斷和積極干預(yù)是關(guān)鍵,臨床常用藥物包括非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、改善病情抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片、生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液等。這些藥物能抑制異常免疫反應(yīng),減輕關(guān)節(jié)腫脹和晨僵癥狀。物理治療如關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練、水療等可輔助維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。部分晚期患者可能需進(jìn)行滑膜切除術(shù)或關(guān)節(jié)置換術(shù)。
少數(shù)患者因基因易感性或合并其他免疫疾病,治療效果可能受限。這類患者可能出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)畸形或內(nèi)臟受累,需采用強(qiáng)化治療方案。妊娠期、肝腎功能異常等特殊人群需調(diào)整用藥策略。個(gè)體化治療方案的制定需結(jié)合疾病活動(dòng)度評(píng)分和影像學(xué)檢查結(jié)果。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)保持規(guī)律復(fù)診,監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)和疾病進(jìn)展。日常注意關(guān)節(jié)保暖,避免過(guò)度負(fù)重活動(dòng),可進(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入,限制高嘌呤食物。吸煙會(huì)加重病情,建議戒煙。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒,提高治療依從性。
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