預(yù)防狂犬病主要通過暴露前免疫接種、暴露后規(guī)范處置、避免動物接觸等綜合措施實現(xiàn)。
高風(fēng)險人群如獸醫(yī)、動物飼養(yǎng)員建議提前接種狂犬病疫苗?;A(chǔ)免疫程序為第0、7、21天各接種1劑,1年后加強1劑,之后每5年加強1劑。接種后可刺激機體產(chǎn)生中和抗體,為可能發(fā)生的暴露提供免疫保護。
被可疑動物咬傷后應(yīng)立即用肥皂水和流動清水交替沖洗傷口15分鐘,再用碘伏消毒。根據(jù)暴露等級,Ⅱ級暴露需接種疫苗,Ⅲ級暴露還需注射被動免疫制劑。疫苗接種程序為5針法或2-1-1法,須嚴格按時完成全程接種。
不要主動接觸流浪動物或野生動物,教育兒童不要挑逗陌生動物。家中飼養(yǎng)寵物需定期接種獸用狂犬疫苗,外出時使用牽引繩。在狂犬病流行地區(qū)避免進入蝙蝠棲息地。
對犬只實施大規(guī)模免疫覆蓋率需達到70%以上才能有效阻斷傳播。社區(qū)應(yīng)建立流浪動物收容制度,對病死動物進行無害化處理。發(fā)現(xiàn)異常攻擊行為的動物要及時報告相關(guān)部門。
暴露后傷口處理是預(yù)防關(guān)鍵,深部傷口需徹底清創(chuàng)。被動免疫制劑應(yīng)浸潤注射到傷口周圍,中和可能存在的病毒。延遲處置會大幅增加發(fā)病風(fēng)險,超過24小時仍需接種疫苗。
日常生活中應(yīng)提高防護意識,接觸動物后及時洗手。被咬傷后無論傷口大小都需就醫(yī)評估,接種疫苗期間忌飲酒、避免劇烈運動。飼養(yǎng)寵物要辦理登記證并保存免疫證明,外出遛狗注意避開其他動物。發(fā)現(xiàn)動物異常死亡或傷人事件應(yīng)立即聯(lián)系疾控部門進行流行病學(xué)調(diào)查和環(huán)境消殺。
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