判斷嬰兒是否缺鈣需結(jié)合臨床表現(xiàn)、喂養(yǎng)史及醫(yī)學(xué)檢查綜合評估，主要觀察指標有夜間哭鬧頻繁、枕禿明顯、囟門閉合延遲、出牙遲緩、骨骼發(fā)育異常等。
1、夜間哭鬧頻繁
缺鈣嬰兒常出現(xiàn)睡眠不安、易驚醒、夜間啼哭等癥狀，與神經(jīng)肌肉興奮性增高有關(guān)。建議家長記錄每日哭鬧時長和頻率，若持續(xù)超過2周且排除饑餓、尿布潮濕等因素，需就醫(yī)檢測血鈣水平。
2、枕禿明顯
后腦勺頭發(fā)呈環(huán)形脫落是典型體征，因頭部出汗多摩擦導(dǎo)致。但需與生理性枕禿鑒別，若伴隨多汗、煩躁，可能提示維生素D缺乏性佝僂病早期。
3、囟門閉合延遲
前囟門應(yīng)在12-18個月閉合，缺鈣嬰兒可能超過20個月未閉合。觸診時可感覺囟門邊緣軟化，需結(jié)合頭圍增長曲線評估，必要時行顱骨X線檢查。
4、出牙遲緩
正常嬰兒6-8個月萌出乳牙，缺鈣者可能延遲至10個月后。牙齒排列不齊、釉質(zhì)發(fā)育不良也是參考指標，需與遺傳因素區(qū)分。
5、骨骼發(fā)育異常
表現(xiàn)為肋骨串珠樣隆起、手腕腳踝增厚、O型腿等。嚴重者可能出現(xiàn)骨折，需通過骨密度檢測和堿性磷酸酶測定確診。
日常應(yīng)保證嬰兒每日攝入400IU維生素D促進鈣吸收，母乳喂養(yǎng)者母親需補充鈣劑，配方奶喂養(yǎng)者選擇強化鈣奶粉。定期監(jiān)測身長體重曲線，避免過度包裹導(dǎo)致出汗增多。出現(xiàn)疑似癥狀時須及時就醫(yī)，禁止自行補鈣，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碳酸鈣D3顆粒、葡萄糖酸鈣口服溶液等藥物，并配合陽光照射和被動運動。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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