兒童多日未排便可通過調(diào)整飲食、腹部按摩、補充益生菌、使用藥物、就醫(yī)檢查等方式處理。兒童便秘通常由飲食不當、腸道菌群紊亂、排便習慣不良、疾病因素等原因引起。
增加富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍花、火龍果,適量添加粗糧。每日飲水量按體重每公斤50-100毫升計算,可飲用溫蜂蜜水。避免過多食用精制米面、餅干等低渣食物。
家長以肚臍為中心順時針按摩腹部,每次5-10分鐘,每日2-3次。按摩前可涂抹嬰兒潤膚油,力度以皮膚微微發(fā)紅為宜。配合屈膝抬腿運動能促進腸蠕動。
選擇雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等兒童專用益生菌??膳c37℃以下溫水或牛奶沖服,避免與抗生素同服。持續(xù)補充2-4周能改善腸道微生態(tài)。
乳果糖口服溶液、小兒開塞露、聚乙二醇4000散等緩瀉劑可在醫(yī)生指導下短期使用。禁止長期依賴刺激性瀉藥如番瀉葉。用藥期間需觀察排便性狀變化。
若伴隨嘔吐、腹脹、血便或體重下降,需排除先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等疾病。醫(yī)生可能建議進行腹部超聲、鋇劑灌腸或結(jié)腸傳輸試驗等檢查。
家長應(yīng)培養(yǎng)兒童定時排便習慣,選擇高度合適的坐便器,排便時雙腳墊小板凳保持膝關(guān)節(jié)高于髖關(guān)節(jié)的姿勢。每日固定時間引導如廁,每次不超過5分鐘。記錄排便日記監(jiān)測改善情況,若措施無效超過1周或出現(xiàn)哭鬧拒食等情況應(yīng)及時就診兒科消化???。平時注意增加跑跳等運動量,避免久坐不動。
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