陰莖沒(méi)以前硬可能由心理因素、血管性病變、神經(jīng)損傷、激素水平異常、藥物副作用等原因引起,可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療等方式改善。
長(zhǎng)期焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能導(dǎo)致勃起功能障礙。這類(lèi)情況通常伴隨性欲減退或早泄,可通過(guò)心理咨詢、伴侶溝通緩解,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸達(dá)泊西汀片等抗抑郁藥物輔助治療。
動(dòng)脈粥樣硬化或靜脈漏可能影響陰莖血液供應(yīng),常見(jiàn)于高血壓、糖尿病患者。表現(xiàn)為勃起不堅(jiān)或維持困難,需通過(guò)血管超聲確診,可遵醫(yī)囑使用他達(dá)拉非片改善血流,嚴(yán)重者需血管重建手術(shù)。
糖尿病周?chē)窠?jīng)病變或腰椎間盤(pán)突出可能損傷支配陰莖的神經(jīng)。典型癥狀為勃起緩慢伴會(huì)陰麻木,需控制原發(fā)病并配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),結(jié)合低頻電刺激治療。
睪酮分泌不足常見(jiàn)于中老年男性,伴隨體毛減少和疲勞感。血清激素檢測(cè)可確診,需補(bǔ)充十一酸睪酮軟膠囊,配合鋅元素?cái)z入促進(jìn)激素合成。
長(zhǎng)期服用降壓藥或抗抑郁藥可能干擾勃起功能,如鹽酸普萘洛爾片。表現(xiàn)為服藥后硬度下降,需咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,避免自行停藥。
建議保持規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)改善血管功能,每日深蹲訓(xùn)練增強(qiáng)盆底肌力量;飲食中增加牡蠣、堅(jiān)果等富含鋅元素食物,限制酒精攝入;保證7-8小時(shí)睡眠避免疲勞,性活動(dòng)前充分放松。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨疼痛、異常分泌物需及時(shí)就診泌尿外科,完善夜間勃起監(jiān)測(cè)和陰莖血流檢查。
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