腦炎的早期癥狀主要有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、精神行為異常、嗜睡等。腦炎通常由病毒感染、細菌感染、自身免疫反應等因素引起，需通過腦脊液檢查、影像學檢查等方式確診。早期識別癥狀有助于及時干預，降低并發(fā)癥風險。
1、發(fā)熱
發(fā)熱是腦炎最常見的早期表現，體溫可能快速升高至38攝氏度以上。病毒感染引起的腦炎可能伴隨流感樣癥狀，如肌肉酸痛、乏力。細菌性腦炎發(fā)熱更急驟，可能伴有寒戰(zhàn)。家長需注意兒童發(fā)熱時是否出現頸部僵硬或畏光，這些癥狀提示需緊急就醫(yī)。治療需針對病原體選擇抗病毒藥物如阿昔洛韋注射液，或抗生素如頭孢曲松鈉注射液。
2、頭痛
腦炎患者的頭痛通常呈持續(xù)性脹痛或炸裂樣疼痛，咳嗽或低頭時加重。病毒性腦炎頭痛可能逐漸加重，自身免疫性腦炎則可能伴隨記憶力下降。頭痛部位多位于前額或全頭部，兒童可能表現為哭鬧不安、拒食。臨床常用甘露醇注射液降低顱內壓，布洛芬混懸液緩解疼痛，但須在醫(yī)生指導下使用。
3、嘔吐
腦炎引起的嘔吐多為噴射性，與進食無關，常伴隨劇烈頭痛。兒童患者可能出現頻繁吐奶或拒絕進食。這種嘔吐由顱內壓增高刺激嘔吐中樞導致，不同于胃腸炎引起的嘔吐。治療需聯合使用甲氧氯普胺注射液止吐，同時進行脫水降顱壓治療。家長發(fā)現不明原因噴射性嘔吐應立即送醫(yī)。
4、精神行為異常
患者可能出現躁動、幻覺、言語混亂或性格改變，容易被誤認為精神疾病。單純皰疹病毒性腦炎早期可見怪異行為或記憶障礙，兒童表現為突然暴躁或呆滯。這類癥狀提示顳葉受損，需緊急使用阿昔洛韋注射液抗病毒。診斷需結合腦電圖和MRI檢查，排除代謝性腦病等疾病。
5、嗜睡
從輕度倦怠到昏迷均可出現，反映腦功能進行性受損。病毒性腦炎可能表現為日間嗜睡但夜間煩躁，細菌性腦炎則嗜睡程度更深且進展快。檢查可見肌張力增高或病理反射陽性。治療需住院監(jiān)護，嚴重者需氣管插管維持呼吸，同時使用人免疫球蛋白注射液調節(jié)免疫。
出現上述癥狀應立即就醫(yī)，避免劇烈活動或自行服用退熱藥掩蓋病情。保持室內安靜通風，記錄癥狀出現時間和變化特點。恢復期需保證營養(yǎng)攝入，逐步進行認知功能訓練，定期復查腦電圖評估預后。疫苗接種可預防部分病毒性腦炎，接觸患者后需密切觀察2周。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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