判斷是否感染禽流感需結合流行病學史、臨床癥狀及實驗室檢測綜合評估。禽流感主要表現(xiàn)為高熱、咳嗽、肌肉酸痛等流感樣癥狀,接觸禽類或其分泌物后發(fā)病需高度警惕。
禽流感早期癥狀與普通流感相似,但起病更急驟,體溫??焖偕?9攝氏度以上,伴有明顯頭痛、乏力。部分患者會出現(xiàn)眼結膜炎、咽痛、流涕等上呼吸道癥狀,重癥病例可迅速發(fā)展為肺炎、急性呼吸窘迫綜合征。接觸活禽、病死禽或其糞便、羽毛、分泌物后7天內發(fā)病是重要判斷依據(jù),從事禽類養(yǎng)殖、運輸、屠宰等職業(yè)人群風險更高。
實驗室檢測是確診禽流感的關鍵,包括咽拭子病毒核酸檢測、血清抗體檢測和病毒分離培養(yǎng)。胸部影像學檢查可見肺部斑片狀陰影,血常規(guī)顯示白細胞計數(shù)正常或降低,淋巴細胞比例下降。對于有明確禽類接觸史的發(fā)熱患者,醫(yī)療機構會啟動傳染病報告流程并采集標本送疾控中心檢測。
懷疑禽流感感染時應立即佩戴口罩就醫(yī),避免乘坐公共交通工具,主動告知醫(yī)生禽類接觸史。日常需避免接觸活禽,處理生鮮禽肉后徹底洗手,禽類食品應煮熟煮透。出現(xiàn)發(fā)熱伴呼吸道癥狀且近期有禽類暴露史者,建議盡早就醫(yī)排查,醫(yī)療機構會根據(jù)國家衛(wèi)健委發(fā)布的人感染禽流感診療方案進行規(guī)范處置。疫情期間應關注疾控部門發(fā)布的禽流感疫情通報,避免前往活禽交易市場。
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