女性夜間尿頻可能與膀胱過度活動(dòng)癥、尿路感染、盆底肌松弛、妊娠壓迫、糖尿病等因素有關(guān)。可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、盆底肌訓(xùn)練、抗感染治療、血糖控制等方式改善。
1、膀胱過度活動(dòng)癥
膀胱逼尿肌異常收縮導(dǎo)致尿急尿頻，夜間癥狀加重可能與褪黑素分泌減少有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、鹽酸奧昔布寧緩釋片等M受體拮抗劑，配合膀胱訓(xùn)練減少排尿次數(shù)。
2、尿路感染
細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥刺激，常伴排尿灼痛、尿液渾濁。大腸埃希菌是最常見病原體，需用左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物，治療期間每日飲水1500-2000毫升。
3、盆底肌松弛
分娩或年齡因素導(dǎo)致支撐力下降，可能出現(xiàn)壓力性尿失禁合并夜尿。凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)肌力，嚴(yán)重者需采用經(jīng)陰道無張力尿道中段懸吊術(shù)等手術(shù)治療。
4、妊娠壓迫
增大的子宮壓迫膀胱使容量減少，孕晚期夜尿更明顯。建議睡前2小時(shí)限水，采取左側(cè)臥位減輕壓迫，產(chǎn)后6周癥狀多自行緩解。
5、糖尿病
血糖超過腎糖閾產(chǎn)生滲透性利尿，典型表現(xiàn)為多飲多尿。需監(jiān)測(cè)空腹血糖，使用鹽酸二甲雙胍緩釋片等降糖藥，同時(shí)控制碳水化合物攝入量。
建議記錄排尿日記監(jiān)測(cè)單次尿量及頻率，避免晚間飲用咖啡、濃茶等利尿飲品，穿著保暖防止寒冷刺激，長期癥狀未改善需進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查。合并發(fā)熱、腰痛、血尿等癥狀時(shí)應(yīng)急診排查急性腎盂腎炎等嚴(yán)重感染。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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