孕婦腰疼特別厲害可通過調(diào)整姿勢、熱敷按摩、使用托腹帶、遵醫(yī)囑用藥、物理治療等方式緩解。孕期腰痛通常由激素變化、子宮增大、缺鈣、腰椎負(fù)荷增加、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起。
避免久站久坐,坐立時(shí)用靠墊支撐腰部,睡覺采取左側(cè)臥位并在雙腿間夾枕頭。日?;顒?dòng)時(shí)收緊腹部肌肉,減少彎腰動(dòng)作,搬重物時(shí)下蹲代替彎腰。穿低跟軟底鞋,避免高跟鞋加重腰椎前凸。
用40℃左右熱毛巾敷于腰部15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行。可由家人輕柔按摩腰骶部,避開脊柱直接按壓。注意避免使用活血化瘀類精油,禁止進(jìn)行穴位刺激或推拿正骨等操作。
選擇彈性棉質(zhì)托腹帶從恥骨聯(lián)合下方托起腹部,減輕腰椎壓力。每日佩戴不超過8小時(shí),臥床時(shí)解除。注意松緊度以插入兩指為宜,過緊可能影響胎兒供血。
若疼痛嚴(yán)重影響生活,可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用對(duì)乙酰氨基酚片。禁止自行服用布洛芬膠囊等非甾體抗炎藥。缺鈣引起的疼痛需補(bǔ)充碳酸鈣D3片,合并泌尿感染需用頭孢克肟分散片。
經(jīng)產(chǎn)科評(píng)估后可進(jìn)行水中運(yùn)動(dòng)或孕婦瑜伽,水中浮力能減輕腰椎負(fù)荷。嚴(yán)重者需康復(fù)科會(huì)診,采用超聲波或低頻電刺激等無輻射物理療法。禁止接受X線檢查及牽引治療。
孕婦應(yīng)保證每日攝入500毫升牛奶、50克瘦肉、1個(gè)雞蛋等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣的食物,避免咖啡因影響鈣吸收。每周進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),控制體重增長在11-16公斤范圍內(nèi)。如出現(xiàn)下肢麻木、排尿疼痛或陰道流血等伴隨癥狀,需立即就醫(yī)排除先兆流產(chǎn)或腎炎等疾病。定期產(chǎn)檢時(shí)主動(dòng)向醫(yī)生反饋腰痛程度變化,必要時(shí)進(jìn)行骨密度或泌尿系統(tǒng)超聲檢查。
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