西咪替丁是一種H2受體拮抗劑,主要用于抑制胃酸分泌,其作用包括治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎等,禁忌為對該藥過敏者、嚴重腎功能不全者及孕婦哺乳期婦女禁用。
1、抑制胃酸分泌
西咪替丁通過阻斷胃壁細胞上的H2受體,減少胃酸分泌,從而緩解胃酸過多引起的燒心、反酸等癥狀。適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍的短期治療和維持治療。
2、治療反流性食管炎
該藥可降低胃內(nèi)酸度,減輕胃內(nèi)容物反流對食管黏膜的刺激,改善胸骨后疼痛、吞咽困難等反流性食管炎癥狀。需連續(xù)用藥4-8周。
3、預防應激性潰瘍
用于重癥患者或大手術后預防應激導致的胃黏膜損傷。通過抑制胃酸分泌保護胃黏膜,但需嚴格掌握適應癥避免濫用。
4、藥物相互作用
西咪替丁可能影響華法林、苯妥英鈉等藥物代謝,合用時應監(jiān)測血藥濃度。與酮康唑同服會降低后者吸收率,需間隔2小時服用。
5、神經(jīng)系統(tǒng)副作用
少數(shù)患者可能出現(xiàn)頭暈、嗜睡等反應,老年患者更易發(fā)生。長期大劑量使用可能引起精神紊亂,停藥后癥狀可逆。
使用西咪替丁期間應避免飲酒及辛辣刺激性食物,規(guī)律進食易消化飲食。用藥超過6周需監(jiān)測肝腎功能,出現(xiàn)皮疹或腹瀉應立即停藥。老年患者建議從低劑量開始,服藥期間不宜駕駛或操作精密儀器。建議在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥,不可自行調(diào)整劑量。